Epistemonikos en castellanoi

Nuevo buscador on line para temas de medicina y salud, creado por el Dr. Gabriel Rada, recibe premio internacional  El proyecto Epistemonikos fue la única iniciativa latinoamericana presentada entre cientos de trabajos internacionales, en el congreso Evidence 2010, realizado en Londres, el cual congregó a especialistas en medicina basada de todo el mundo. Se trata de un buscador on line (www.epistemonikos.org) que recoge todos los trabajos científicos, y la evaluación de éstos, que pueden servir de apoyo en la toma de decisiones clínicas y de políticas de salud pública.

Basta con poner una o más palabras del tema médico o de salud que se está buscando para que aparezcan los papers vinculados a él y, además, permite ver los trabajos que evalúan la calidad de esos mismos papers. “Epistemonikos es un proyecto a largo plazo cuyo fin es entregar información de manera fácil a investigadores, doctores, académicos y estudiantes de medicina. El sitio es amigable y está realizado en varios idiomas: inglés, alemán, español, francés, italiano, holandés, árabe, portugués y chino”, explica el académico de Medicina UC, Gabriel Rada, médico internista y especialista en medicina basada en evidencia, quien lidera esta iniciativa en la que participan también los doctores Juan Carlos Claro, Ignacio Neumann y Daniel Capurro. El congreso Evidence 2010 fue organizado por el grupo editorial del British Medical Journal, una de las revista médicas más importantes del mundo y líder en promover el uso de la evidencia científica, y el Centro de Medicina Basada en Evidencia de la U. de Oxford. El doctor Rada presentó allí el proyecto Epistemonikos, que fue reconocido con el Premio a la Excelencia, junto a otros dos trabajos, entre cientos de proyectos. “Hoy se sabe que no todas las investigaciones son de la misma calidad y rigor científico, y existe una metodología que permite establecer qué trabajos tienen mayor probabilidades de entregar conclusiones certeras. A eso apunta la medicina basada en evidencia”, explica Gabriel Rada. El proyecto Epistemonikos cuenta con el financiamiento de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de Alliance for Health Policy and Systems Research, entre otros aportes. “Hoy trabajan alrededor de 200 personas de distintas partes del mundo, actualizando y mejorando el sitio. Hay médicos y estudiantes latinoamericanos, además de especialistas canadienses, españoles e ingleses. Este sitio permitirá acceder de manera fácil a la información en todos los idiomas. Está basado en un modelo colaborativo a través del cual se pueden incorporar amplios contenidos”, señala Gabriel Rada. Epistemonikos es una palabra griega que proviene de episteme, conocimiento verdadero e inmutable, y que significa “aquello que vale la pena conocer”, o “el que genera conocimiento”, explica Gabriel Rada. “Además de su significado, que refleja de manera excelente el espíritu del sitio, se trata de una palabra reconocible, en un idioma universal. Era muy importante no utilizar una palabra en inglés, ya que queremos que el sitio funcione igual en todos los idiomas en los que trabajamos”, puntualiza el especialista.

Pronostican un colapso de los ecosistemas marinos en 10 años

Fuente Original: IPSO
Via: Clarín

Crisis biológica en los océanos. Es una catástrofe que no ocurre desde hace por lo menos 55 millones de años. Crisis biológica en los océanos

PorLE MONDE Y THE NEW YORK TIMES

La gravedad del diagnóstico es tal que resulta difícil imaginar los pormenores. Según una comisión integrada por alrededor de 30 especialistas, reunidos en la universidad de Oxford (Reino Unido) en un coloquio interdisciplinario, la magnitud de los cambios radicales que –como resultado de las actividades del hombre– afectan los oceános es inédita. No ocurría desde hace al menos 55 millones de años.

Las conclusiones de ese encuentro, organizado por iniciativa de dos organismos no gubernamentales –la Unión Internacional para la Conservación de la Naturaleza (UICN) y el International Programme on the State of the Ocean (IPSO)–, fueron difundidas esta semana. Serán objeto de un informe con recomendaciones, que será comunicado próximamente a las Naciones Unidas.

El objetivo del informe –cuya totalidad aún no se hizo público– es sintetizar trabajos recientes sobre cuestiones tan diversas como cambios en los parámetros químicos del océano, impacto de la contaminación local o global, pesca excesiva y aumento de la temperatura en las aguas de superficie.

Esta síntesis inédita ofrece una suerte de fotografía global sobre el estado de los mares del mundo, tildada como “grosera” por Alex Rogers, director científico de IPSO y profesor de Biología de la Conservación en la Universidad de Oxford.

Si las tendencias actuales se mantienen, es probable que entre 2020 y 2050 haya un desmoronamiento de ecosistemas marinos en gran escala , según los autores.

En especial, las aguas de la superficie del océano absorben una parte importante de las emisiones antrópicas de dióxido de carbono (CO2), que lleva a su acidificación. Esta se produce a una velocidad jamás registrada desde el máximo térmico del Paleoceno/Eoceno, que hace 55 a 56 millones de años registró una extinción masiva (Ver Antecedente ). Los miembros de la comisión aseguran que hay un “trío mortal”, bien conocido, que actúa en los océanos de nuestro planeta. Extensión de las zonas anóxicas (privadas de oxígeno, por efecto muchas veces de los efluentes agrícolas), suba de la temperatura y aumento de la acidez de los océanos.

Este trío que marca la situación actual es análogo al que prevaleció durante la mayoría de los cinco grandes crisis biológicas precedentes , ocurridas durante las eras geológicas. Pero los efectos son más rápidos. Los investigadores notan también que, en 1998, un hecho único de blanqueamiento de los corales –relacionado al parecer en forma parcial con una fuerte anomalía en las temperaturas– condujo a una destrucción del 16 por ciento de los corales tropicales mundiales. Estos son un reservorio crucial de la biodiversidad marina.

En la actual situación, las grandes modificaciones físicoquímicas de los océanos se ven agravadas por el hecho que la resiliencia de los ecosistemas marinos está alterada por la pesca excesiva y la contaminación global de los mares . La pesca redujo de hecho un 90 por ciento determinadas reservas de peces, mientras que, a nivel mundial, el 63 por ciento de las reservas se encuentran sobreexplotadas o reducidas gravemente .

En cuanto a la contaminación, los nuevos estudios muestran que sin duda alguna los plásticos y los retardadores químicos de llamas se instalaron firmemente hasta en las zonas polares, en donde los biólogos los encuentran en los órganos de los animales de estas regiones, alejadas de todos modos de toda actividad industrial.

El informe adelanta algunas recomendaciones clave: reducción de las emisiones de dióxido de carbono, reducción de muestras de los peces más frágiles, reglamentación de las actividades en alta mar y reducción del vertido en los océanos de residuos químicos.

TRADUCCION: Silvia S. Simonetti 

Las principales causas

Calentamiento global. 

Es el responsable del aumento del nivel del mar y provocará que algunas zonas costeras de islas (como las Maldivas) desaparezcan.

Acidificación del agua.

Se produce porque las aguas de la superficie absorben gran parte de las emisiones antrópicas de dióxido de carbono. Afecta a los corales.

Polución.

Los nuevos estudios muestran que los agentes más contaminantes son los plásticos y los retardadores químicos de llamas. Un peligro.

Pesca predatoria.

Según el informe, la pesca excesiva es un factor desestabilizante, tanto como la contaminación local o global y el aumento de temperaturas.

Levels of evidence from CEBM

Source: CEBM
Hierarchies of evidence have been somewhat inflexibly used, and criticised, for some decades. The CEBM "levels of evidence" were first produced in 1998 for Evidence-Based On Call to make the process of finding appropriate evidence feasible and its results explicit. We have revised the "levels" in light of new concepts and data, and we would like to hear your feedback.
The "levels" are essentially a heuristic, or short-cut to finding the likely best evidence. While ideally we should look at "all the evidence" that might help to answer a question, doing so is often impractical or unfeasible. For example, suppose for a journal club next week you needed to look at the evidence for the use of warfarin in atrial fibrillation. A PubMed search of the words "atrial fibrillation AND warfarin" yields thousands of hits. As you will not have time to read them all, you will need some guidance as to which articles might be the most valid and useful for purpose. The table below shows a detailed breakdown, filtered by different MeSh terms for study types.
For example, if your main interest is the size of the benefit of warfarin and its common harms, it would be reasonable to focus on systematic reviews or trials. If no trials had been shown, you might look at the cohort studies, etc. Since there are several trials, it would be sensible to find out if a systematic review is being planned, and recommend or subsequently undertake one if there is not.
CEBM Levels of Evidence 2