Metanalisis: uso de mascarilla

Prevención de virus respiratorios con mascarilla N95

Objetivo: Examinar los resultados, el nivel de evidencia y la calidad metodológica de los estudios originales sobre la efectividad de la mascarilla quirúrgica para minimizar la transmisión de enfermedades respiratorias virales y, en particular, el rendimiento del respirador N95 frente a la mascarilla quirúrgica. 

Métodos: El metanálisis se realizó de acuerdo con las pautas de Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyzes (PRISMA) con el uso de las bases de datos PubMed, MEDLINE y Cochrane Library. 

Resultados: Se incluyeron ocho estudios (9164 participantes) después de seleccionar 153 artículos. Los análisis mostraron diferencias estadísticamente significativas entre el respirador N95 versus el uso de mascarillas quirúrgicas para prevenir:

- enfermedades similares a la influenza (RR = 0,81, intervalo de confianza [IC] del 95% = 0,68-0,94, P <0,05), 

- virus respiratorio no influenza infección (RR = 0,62, IC del 95% = 0,52-0,74, P <0,05), 

- infección viral respiratoria (RR = 0,73, IC del 95% = 0,65-0,82, P <0,05), 

- síndrome respiratorio agudo severo coronavirus (SARS-CoV) 1 y 2 infección por virus (RR = 0,17, IC del 95% = 0,06-0,49, P <0,05) e 

- infección viral respiratoria confirmada por laboratorio (RR = 0,75, IC del 95% = 0,66-0,84, P <0,05). 

Los análisis no indicaron resultados estadísticamente significativos contra la influenza confirmada por laboratorio (RR = 0,87, IC = 0,74-1,03, P> 0,05). 

Conclusiones: El uso del respirador N95 se asoció con menos episodios infecciosos virales para los trabajadores de la salud en comparación con las mascarillas quirúrgicas. El respirador N95 fue más eficaz para reducir el riesgo de una infección viral en el entorno hospitalario por los virus SARS-CoV 1 y 2 en comparación con los otros virus incluidos en esta investigación. La calidad metodológica, el riesgo de sesgos y el pequeño número de estudios originales indican la necesidad de realizar más investigaciones, especialmente en entornos de atención de primera línea.

Referencia

1. Collins AP, Service BC, Gupta S, et al. N95 respirator and surgical mask effectiveness against respiratory viral illnesses in the healthcare setting: A systematic review and meta-analysis. J Am Coll Emerg Physicians Open. 2021 Oct 28;2(5):e12582. doi: 10.1002/emp2.12582. eCollection 2021 Oct.  [Texto completo]