17 noviembre, 2021

Disminucion de la inmunidad para Covid-19 en Israel

Este estudio israelí observó que, si bien la vacuna sigue protegiendo en el tiempo contra enfermedad severa, la misma va cayendo luego de algunos meses
 
Israel llevó adelante una campaña agresiva de vacunación (desde dic 2020), donde en 3 meses más de la mitad del país había recibido 2 dosis de la vacuna Pfizer
 
En mayo 2021 se registraban pocos casos diarios, pero en junio hubo un nuevo pico que incluyó también pacientes vacunados con 2 dosis, 98% fue por la variante Delta
.
Este estudio evaluó 4,8 millones de adultos vacunados con 2 dosis, de los cuales 13000 tuvieron infección entre el 11 y 31 de julio 2021. Buscaron la asociación entre confirmación de la infección y tiempo transcurrido desde la vacunación

El estudio mostró una lenta caída de la inmunidad en el tiempo. En personas mayores de 60 años la tasa de infección fue de 3.3/1000 personas para los vacunados en febrero vs los vacunados en marzo 2.2/1000 vs 1.7/1000 respectivamente (RR 1.6; IC 95% 1.3-2.0)
 
400 vacunados tuvieron infecciones graves e internación con patrón similar de caída de inmunidad
 
En adultos mayores de 60 años vacunados en enero vs febrero vs marzo la tasa de enfermedad severa fue 0.34 vs 0.26 vs 0.15/1000 respectivamente
 
En los más jóvenes la tasa de infección fue similar a los mayores y la de enfermedad grave fue tan baja que no se pudo sacar conclusiones
 
En conclusión, se muestra una disminución de la eficacia de la vacuna Pfizer de 96% a los 2 meses al 84% a los 4 a 7 meses. Estos datos fueron la clave para la decisión de refuerzo con una 3° dosis para personas vacunadas mínimo 5 meses antes

Referencias

Goldberg Y, Mandel M, Bar-On YM, Bodenheimer O, Freedman L, Haas EJ, Milo R, Alroy-Preis S, Ash N, Huppert A. Waning Immunity after the BNT162b2 Vaccine in Israel. N Engl J Med. 2021 Oct 27. doi: 10.1056/NEJMoa2114228. Epub ahead of print. PMID: 34706170. [Pubmed]

Juno JA, Wheatley AK. Boosting immunity to COVID-19 vaccines. Nat Med. 2021 Nov 11. doi: 10.1038/s41591-021-01560-x. Epub ahead of print. PMID: 34764485.

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