Anomalías radiográficas tras internación por Covid-19 que persisten

 Pero no se encontró correlación entre los síntomas persistentes y las anomalías persistentes en las imágenes.

A medida que continúa la pandemia de COVID-19, la comprensión de sus secuelas posinfecciosas se vuelve cada vez más importante. En este estudio descriptivo de 80 pacientes (edad media, 59) hospitalizados con neumonía por COVID-19 en un solo centro en Inglaterra en la primavera de 2020, los investigadores examinaron datos de imágenes de tomografía computarizada (TC) de tórax de seguimiento a los 3 meses y 1 año después de las hospitalizaciones iniciales de los pacientes. La duración media de la estancia hospitalaria por COVID-19 fue de 8 días y el 94 % de los pacientes requirieron soporte de oxígeno (el 40 % requirió ventilación mecánica invasiva o no invasiva).

Se encontraron anomalías radiográficas en el 56% de los pacientes a los 3 meses, pero ninguna se correlacionó con síntomas persistentes. Las opacidades en vidrio esmerilado y las bandas curvilíneas fueron los hallazgos más comunes, en el 50% y el 40% de los pacientes, respectivamente. Se observaron hallazgos sugestivos de fibrosis (es decir, bronquiectasias por tracción y pérdida de volumen) en el 10 %. Entre los 32 pacientes que se sometieron a estudios por imágenes de seguimiento al cabo de 1 año, 24 (81 %) tuvieron tomografías computarizadas normales o que mejoraron; ningún paciente tuvo evidencia de progresión.

COMENTARIO

Este pequeño estudio está limitado por la falta de un grupo de control y el sesgo de selección hacia los sobrevivientes que estaban lo suficientemente saludables como para completar el seguimiento requerido. Sin embargo, estos resultados sugieren que las anomalías radiográficas pueden persistir durante meses en algunos pacientes hospitalizados con neumonía por COVID-19. Este conocimiento puede ayudar a los médicos que atienden a pacientes con neumonía por COVID-19 reciente que podrían estar considerando repetir las imágenes: la conciencia de que las anomalías persistentes en las imágenes son bastante comunes podría evitar estudios innecesarios.

CITAS

Vijayakumar B et al. TAC de anomalías pulmonares tras COVID-19 a los 3 meses y 1 año del alta hospitalaria. Radiología 2022 mayo; 303:444. ( https://doi.org/10.1148/radiol.2021211746. se abre en una pestaña nueva)